一、优生四项(五项)检测的简介 所谓“优生四项检测”,也就是“感染四项检测”,主要是检查准备怀孕的女性母体是否有弓形体(Toxoplasmosis)、风疹(Rubella)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus)和单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus)感染。观察的指标是母体血清中是否有上述病原体的抗体-IgM和IgG的存在:IgM,急性抗体,表示最近感染;IgG,慢性抗体,表示曾经感染。 孕妇弓形体感染,有可能使胎儿发生脑积水、小头畸形、中枢神经系统发育不良等;风疹病毒感染,可能使胎儿也被感染,并导致先天性白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形、心脏畸形等,即“先天性风疹综合征”;巨细胞病毒活动性感染,可能使胎儿出现脑部、中枢神经、视网膜等发育不良;单纯疱疹病毒感染,则可能诱发流产、早产、畸形等。 所谓“优生五项检测”,就是上述的“感染四项检测”加上另外一些检测(Others) -生殖道感染检测,主要是对生育和胎儿影响较大的梅毒螺旋体抗体检测。梅毒螺旋体可使胎儿受到感染,致使新生儿发生脓毒血症而死亡,侥幸存活者也可能是先天性梅毒患者,即使儿童期无症状,到青春期可表现为梅毒三期。 优生五项检测英语的首字母,经排列,正好形成一个英语单词TORCH(火炬、火把),所以也称“TORCH检查”。总体上讲,上述五种(类)病原体,可经过胎盘和产道感染胎儿,引起宫内感染、流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、先天畸形、新生儿期感染,乃至青春期发育障碍。临床表现复杂多样,从隐形感染到显性感染,从胎儿死亡到存有严重畸形和后遗症,是严重危害母体、胎儿和新生儿的一类疾病,应采取积极的预防措施。因此,优生五项检测最好在孕前进行,必要时孕早期再复查。 二、孕前优生五项检测结果的应对 1、弓形体 弓形体传染源是动物,感染途径是与动物密切接触和生食肉类。准备怀孕的妇女,孕前半年远离宠物、动物,不食用生肉和牛奶制品,即可避免弓形虫感染。有动物接触史或生食习惯的妇女,可在孕前进行弓形虫抗体检测,IgM阳性者,建议3 个月后再怀孕。 2、风疹病毒 风疹是一种急性呼吸道传染病,以发热、皮疹和耳后淋巴结肿大为特征,儿童容易感染,成人也可发病,数日便可痊愈。 准备怀孕的妇女,最好在孕前半年进行风疹病毒抗体检测。如果IgG抗体阳性,提示曾经有过风疹病毒感染,已有免疫力,不需再做风疹病毒相关抗体检测,也不需要注射风疹病毒疫苗,如果风疹病毒IgG抗体阴性,可在准备受孕前的3个月注射风疹病毒疫苗。风疹疫苗注射的有效率可达98%,并且是终身免疫。如果孕前注射了风疹疫苗,一是要认真避孕,务必在3个月内不能受孕;二是在孕早期不必再复查风疹病毒相关抗体。 如果孕前未进行风疹病毒抗体检测,孕早期发现有风疹病毒感染,要终止妊娠,6个月后再怀孕。 3、巨细胞病毒 对于巨细胞病毒感染,目前没有安全有效的治疗药物,也没有疫苗。孕早期原发感染对胎儿造成的损害远远大于继发感染,预防措施主要是及时、准确发现孕早期原发感染。 准备怀孕的妇女可在孕前进行巨细胞病毒IgG抗体检测,阳性者可不再做相关检测,怀孕后一般也不会发生原发性感染,但不排除孕后有类似流感症状的继发性感染,必要时可进行巨细胞病毒IgG抗体亲和指数和IgM抗体检测。阴性者可在孕早期进行巨细胞病毒IgG抗体亲和指数和IgM抗体检测。 4、单纯疱疹病毒 单纯疱疹病毒有I型和II型之分。I型主要引起腰部以上、生殖器以外的皮肤粘膜和器官感染,II型主要引起腰部以下、生殖器区域的感染。我国成人多数已有过单纯疱疹病毒I型感染,多数妇女也己经获得抗单纯疱疹病毒的特异性抗体,因此这类病毒引起的宫内感染很少发生。据文献报道,l983-2003年的20年间,全世界仅发生十几例单纯疱疹病毒宫内感染。所以,基本上可以不考虑孕前、孕期此项检测。如果孕期有生殖道单纯疱疹病毒感染体征、经实验室检测确认,建议分娩时行剖宫产。 5、梅毒螺旋体 梅毒螺旋体感染是传统经典性病之一,也是一种全球性性传播疾病。近二、三十年,我国发病率有上升趋势。 孕前进行梅毒螺旋体抗体检测,阳性者需进一步确诊,及时治疗.治愈后再怀孕。如果孕早期感染,应在孕16周前接受正规治疗。
精子畸形率高与胎儿畸形相关吗?精子畸形也叫畸形精子,是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。按照WHO颁布的第五版《人类精液实验室检验手册》的标准,经过染色之后的精子正常形态要求在4%以上。 精子畸形率高与胎儿畸形相关吗? 精子畸形率越高,导致许多男性不育的可能性也越高,意味着受孕机率的降低,但与胎儿畸形与否并无相关性。 如何提高精子质量? 1、补充各种维生素。维生素类有为精子提供原料、促进精子生成、保持性器官不受侵害等作用。其中维生素E与生殖系统关系最为密切,具有防止性器官老化,使空虚的输精小管再生,以及增强精子活力的多种作用。含维生素E食品多在加工中被破坏,故可服其制剂,如维生素E胶丸等。其他维生素富含于大众蔬菜之中。 2、吃优质蛋白质与精氨酸食品优质蛋白质是形成精液的主要原材料。含高蛋白质的食品有瘦肉、猪脊髓、狗肉、牛羊肉、鸡鸭、蛋类、鱼虾、豆制品等,精氨酸是产生精子的必要成份,缺乏时可以发生少精症。含精氨酸的食物有鳝鱼、黑鱼、海参、蹄筋、豆制品、瘦肉等。3、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。 4、多参加体育锻炼。有关研究表明,如果男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的正常成长,从而会导致不育的问题发生。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。 5、避免有害物质的影响。睾丸中的精子在其产生和成熟的过程中,还会受到其他一些因素如放射线、有害化学物质(包括农药、化肥、洗涤剂、油漆等)和某些药物等影响而产生质变。因此,处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质,不要随意滥用药物
一、健康生活方式1.保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳,保证充足的睡眠,有助于身体生殖健康。2.戒烟限酒:戒烟并避免二手烟暴露,烟草中的有害物质会对精子产生负面影响,降低精子质量和数量;过量饮酒会影响精子的生成和质量,应限制饮酒量。3.合理安排工作和生活,避免过度劳累。二、性生活要适度房事过频过少均不利健康,并可能影响精液质量,影响受孕几率。三、避免过度压力1.学会调节情绪,避免过度焦虑和紧张,维护心理健康。2.适当进行运动和娱乐活动,如冥想、深呼吸、瑜伽等,缓解压力。3.与家人和朋友交流,分享自己的感受和情绪,保持积极乐观的心态,避免过度压力。四、定期检查1.定期进行身体和生殖系统检查,确保没有潜在的生殖系统疾病或其他健康问题。2.必要时,进行精液分析,以评估精液质量。3.如有不适症状,应及时就医。五、遗传咨询1.如果家族中有遗传病史,应进行遗传咨询。2.了解自己的遗传风险,制定合适的备孕计划。六、保持健康体重:控制体重,避免肥胖或过瘦,因为体重失衡可能影响荷尔蒙水平和生育能力。七、补充营养1.增加蛋白质及锌的摄入,可通过食物(如瘦肉、鱼、家禽和豆类、坚果等)或补充剂摄入,有助于维持健康的精子生产。2.多食用富含维生素的食物,如深色蔬菜、水果等,有助于保护精子免受氧化损伤。八、避免暴露于有害物质1.避免接触有毒有害物质和环境污染,尽量减少接触工作场所中的有害物质,如化学溶剂、放射线、电磁辐射等,以免对精子生成产生负面影响。2.尽量避免长时间暴露于高温环境,避免长时间的热水浴,以免高温影响睾丸的温度,从而影响精子的生成和质量。九、保持适度运动1.进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以促进血液循环,有益于生育能力。2.避免剧烈运动和过度疲劳,过度的运动可能对生殖系统造成负面影响。3.在运动过程中要注意补充水分和营养素,以保持身体健康。十、遵循健康饮食
“蛋蛋”即男性的睾丸,包围住睾丸的那层皮囊叫阴囊。很多男性说蛋蛋周围湿乎乎的,黏糊糊的,特别难受,说的就是阴囊,有时候还有瘙痒感。这就是所谓的“阴囊潮湿”。这种症状,部分可通过生活习惯改善;如果是精索静脉曲张或前列腺炎等疾病导致的,就需要治疗了。 先认识:1、阴囊的温度 我们先从解剖层面认识一下阴囊,阴囊皮肤含丰富的皮脂腺与大汗腺,这就是阴囊潮湿的主要生理学原因。在大自然中,雄性鱼、禽类的性腺都在体腔内,没有阴囊。阴囊是高级哺乳雄性动物特有的,这能使睾丸的温度低于体温,这是利于精子存活的一种进化。 另外,天冷的时候阴囊皮肤比较紧凑,天热的时候阴囊皮肤比较松弛,这是阴囊在自己调节温度呢!一般阴囊保持局部温度低于体温2℃~3℃(这是精子发生的最适温度)。 2、阴囊湿疹 急性阴囊湿疹主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、丘疹、水疱破裂,显露出大片湿润糜烂,有大量淡黄色浆液渗出,部分凝结成淡黄色痂。一般经2-3周,红肿减轻,渗液减少,逐渐完全愈合,但容易复发。 阴囊湿疹有个关键点就是剧烈瘙痒,如果没有剧烈瘙痒基本可以排除。 慢性前列腺炎 慢性前列腺炎患者会有阴囊潮湿和瘙痒的情况,这与植物神经功能紊乱有关。前列腺炎会导致植物神经功能紊乱,而植物神经功能紊乱会增加出汗。 除此之外,前列腺炎的尿道症状较明显,排尿时有灼热感、尿频、尿急、尿痛,可伴有血尿、生殖器疼痛等不适感。 这种情况需要及时到医院就诊,如果前列腺炎治疗好了,那么阴囊潮湿也会缓解。 精索静脉曲张 如果阴囊潮湿伴有睾丸坠胀感,且久站或腹部用力时症状更明显,但平躺后肿胀的血管会自动消失,那就有可能是精索静脉曲张。精索静脉曲张会使精索静脉内的血液滞留,使阴囊局部温度升高,出现阴囊潮湿的情况。 由于血液积聚于阴囊部位,致使阴囊内的温度提高,影响精子的产生,有可能会导致不育,睾丸萎缩。精索静脉曲张多发生于左方睾丸一侧,亦可发生右方一侧,甚至同时出现于两颗睾丸。 精索静脉曲张是导致不孕不育的常见原因之一,所以这种情况需要及时到医院就诊,评估是否需要手术治疗。 3、非疾病因素 久坐不动:久坐会使静脉回流不畅,血液流通不畅,带走的热量也自然会少。比如经常一坐就是一天的白领,阴囊潮湿的情况就十分普遍。 药物过敏:服用一些药物,可能会导致阴囊皮肤过敏,并且瘙痒难忍。 环境/习惯:在高温潮湿的环境下工作、内裤不舒适、吃辛辣刺激食物、性生活过于频繁等均会导致阴囊潮湿。 阴囊潮湿不一定是病态,若无其它不适,注意局部的清洁干燥、养生良好的生活习惯即可;若除了潮湿,还伴有其他不适感要引起重视,可能与一些疾病有一定的关系。建议及时做相关的检查,确定具体的病情,注意对症治疗。导致阴囊潮湿的疾病不止一种,千万别私自乱用药,这样只会让情况变得更糟糕。
北京大学人民医院白文俊教授的这篇文章很好,有助于大家解除很多困惑和疑虑,特推荐给大家供参考: “不育”这个锅,前列腺炎背不背? 白文俊 北京大学人民医院 前列腺炎是青壮年男性的常见病,主要以排尿和疼痛症状为主,导致患者的生活质量下降。而那些婚后想要孩子的夫妻最关心、担忧的一个问题就是:前列腺炎是否影响生育? 前列腺炎是否影响生育? 男性不育症的病因多种多样,涉及到遗传性疾病、生殖道感染和免疫性因素等。目前,仅小部分男性不育能查出明确的病因,而60~75%的病人找不到与男性不育有关的致病因素(原发性不育)。但到目前为止,没有足够的证据证明前列腺炎会导致不育。 有些病原体引起的男性附属性腺系统感染会对生育力有影响,但绝大多数慢性前列腺炎并没有细菌等病原体感染,也无精道的炎症,因而不会影响精液的质量。慢性前列腺炎经过正规系统的药物治疗后完全可以得到控制,即使前列腺液 中的有害成分干扰精子质量,影响生育,也是短暂(数周-数月)、轻微并可以恢复的。 正确判断治疗很关键 同时还有一个值得注意的问题,就是某些医疗机构的医生将多数不相关的疾病(不育症、性功能障碍等)和表现(精液不液化,少、弱、畸形精子症等),冠以“前列腺炎”,并进行“狂轰乱炸”式的盲目治疗,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(不育症等)的治疗时机。 现在临床上泌尿男科大夫判断前列腺炎是否影响了生育能力,主要看以下两方面情况: 1是否有前列腺炎(症状+前列腺常规检查白细胞超标); 2精液中白细胞是否超标,必要时可做精液细菌培养。 如果考虑前列腺炎可能影响了生育能力,可以先治疗前列腺炎,观察炎症控制后精液质量的改善和生育力的提高。 前列腺炎诊治中的误区与危害 误区一:过度诊断 慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状(尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等)和疼痛症状(下腹、会阴、阴囊等),少数影响性功能,极少数短暂影响生育。 某些医疗机构和医生将多数不相关的疾病和症状(如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等),盲目冠以“前列腺炎”,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(性功能障碍、不育症等)的治疗。 误区二:过度治疗 《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,并非所有的前列腺炎患者均需要治疗,只有明显影响生活质量者才需治疗。 对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法,以口服药物为主。治疗目标主要是缓解疼痛和改善排尿症状、提高生活质量。 前列腺炎的侵入性治疗(如前列腺注射、封闭和尿道灌注等)的治疗效果不肯定,但可能损伤前列腺和尿道,发生前列腺组织纤维化和尿道狭窄。 误区三:大量、长期、反复使用抗生素 据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。 部分医院、医生、患者大量(多种药物),长期(常在数月,甚至1年以上),反复地盲目使用抗生素,结果是耐药细菌越用越多,只剩下唯一的敏感药物-万古霉素,以致于出现发生严重细菌感染时无药可用的危险局面。 误区四:前列腺炎是传染病 前列腺炎有四型:急性、慢性,细菌性、非细菌性、无症状型等。前列腺炎多数无细菌感染,即使有细菌,也以葡萄球菌和大肠杆菌为主,均非传染而来,也不会传给女方。 误区五:得了前列腺炎,要限制性生活 前列腺炎的治疗,除服用药物外,需要规律性排精(1-2次/周)。因而,西医大夫建议前列腺炎患者维持规律性性生活。 误区六:前列腺有包膜,一般药进不去 前列腺是有包膜,但宣传的限制药物透入的机制无关。许多药物是可以进入前列腺组织和腺管内,并达到治疗浓度要求的,如氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)和米诺环素、阿奇霉素等。从目前的观察看,前列腺的侵入性治疗,如注射、消融、激光、灌注等,风险大于疗效。 误区七:前列腺炎治疗不及时,会转为前列腺肥大和前 列腺癌 目前的研究结果尚未发现前列腺炎与前列腺肥大、前列腺癌有直接关系,前列腺炎的治疗时机、方法、疗程与前列腺肥大及前列腺癌也无明确关系。 专家的话 不能把前列腺炎和男性不育划等号,患前列腺炎的青年大可不必过分担心,悲观失望,背上沉重的思想包袱,这些人照样可以结婚,并有跟正常人一样的生育机会。 2017/10/28
精索静脉曲张是青壮年男性的常见病、多发病,发生率约占成年男性的10-15%,其中,80%左右是能够生育的,仅20左右合并不育。能够正常生育的精索静脉曲张被认为是生理性的,不需要治疗;精索静脉曲张合并有明确的不育才有治疗的指证。 通常临床通过体检发现精索静脉曲张,合并有明确的男性不育,在除外了女方原因导致的不育和其他导致不育的因素后,精液常规精液质量明显异常,就有了对精索静脉曲张进行手术治疗的指证。治疗前,应进行详细的体检、精索静脉的彩超和内分泌激素的检查,系统评估精索静脉曲张的程度、对生育造成影响的严重性,手术治疗可能对生育功能改善带来的益处和可能出现的并发症的可能性。由于精索静脉曲张术后仍然有10-30%的不育患者的精液质量不见明显的改善,所以,对于精液质量不是非常差的患者,可以先采用一段时间保守的药物治疗,如果精液质量明显改善甚至通过治疗妻子顺利受孕,就没有了手术的必要了;如果经过系统正规的治疗,精液质量没有改善甚至进行性损害,就可以采取手术治疗。 精索静脉曲张的一部分患者可能具有阴囊的坠胀、疼痛和下腹部酸胀不适等临床症状,这些症状通常在晨起时较轻,而到了下午或晚间,随着活动的增加逐渐加剧。精索静脉曲张合并有上述的症状,影响日常的生活和工作的,也可以考虑手术治疗。但由于精索静脉曲张的临床症状和慢性前列腺炎的症状许多是并发的或者是相互混淆的,手术治疗后许多患者的症状不见好转甚至加重,所以,建议仅仅因为症状准备手术治疗的患者尽量先采用保守的药物治疗,如果症状缓解不满意再考虑手术治疗,以保证术后的疗效。 青少年精索静脉曲张的治疗是当前治疗上的一个难点,由于大部分精索静脉曲张的患者到了成年都是能够自然生育的,所以,对于这部分患者是否应该早期手术干预存在着很大的争议。原则上,对于青少年精索静脉曲张是否应该手术主要是评估精索静脉曲张对于今后生育造成不利影响的风险到底有多大,如果风险大,就需要早期手术治疗。由于青少年时许多患者通过手淫获取精液标本困难,所以,青少年精索静脉曲张是否需要手术主要是参照精索静脉曲张的程度、双侧睾丸的大小、质地和男性内分泌激素的改变综合决定。 精索静脉曲张手术治疗的方法包括精索静脉高位结扎、精索静脉栓塞和分流等,最为常用的方法是精索静脉高位结扎术,手术的途径有经腹股沟、经腹和腹腔镜高位结扎等,几种方法各有优缺点,具体应由根据手术医师对某种术式掌握的熟练程度和患者的具体情况而定。一般精索静脉曲张手术后精液改善率约60-70%,怀孕率30-40%。多数患者术后半年到一年精液质量即有所改善,但也有许多需要1-2年的时间恢复。这期间,应该定期复查,随时掌握术后恢复的情况,与大夫密切配合,及时调整治疗方案。对于经济状况较好的患者,可以配合药物治疗,以便获得最佳的疗效。一些患者在术后短期内发现术后疗效欠佳,精液质量改善不明显,即丧失信心或转而要求采用辅助生育治疗,应该强调,精索静脉曲张对睾丸功能的影响是长期、缓慢的过程,故手术后睾丸功能的恢复和精液质量的改善同样是需要时间的;再者,辅助生育的方法一般费用较昂贵,成功率有限(例如:试管婴儿的一次的费用是2万五-3万,成功率30-40%),所以,应在手术后疗效确实不满意的情况下谨慎采用。 最后,需要强调的是精索静脉曲张的手术是整个不育症治疗的一部分,所以,手术后应该定期复查,及时了解术后睾丸功能恢复和精液质量改善的情况,必要时辅助药物治疗,这应该被视为与手术同等重要。一般术后复查的时间为术后三个月、半年、一年、一年半和二年。当然,这期间应该规律生活,饮食均衡,戒除不良的生活嗜好。如果妻子自然受孕,则为治疗的终点和最佳的结果。 最后,祝各位朋友都拥有一个和谐美满的家庭生活,早日实现为人父的良好愿望!
门诊经常遇到一些男性不育患者及其家属充满了焦虑、迷茫、痛苦、无奈和无数的疑问,我想就他们关心的常见问题,谈谈男性不育的治疗现状和选择,供他们参考,希望对他们有所帮助。 之三、不用苦苦追求病因;一定要清楚自己目标。 治疗疾病,我们总强调要查出病因,才能有的放矢地针对性治疗。但对于男性不育,“没有必要一直追究到病因,因为在目前,很多原因是查不到的。”很多男性不育病人,看病看了几年,甚至上十年,什么检查都做了,包括遗传学、内分泌、感染因素等等,但结果往往是,钱花了不少,却仍查不出问题出在哪儿。 事实上,男性不育是一种临床表现,并不是单一疾病所致,而是多因素,多疾病作用在男性的生育环节,如睾丸、精囊、输精管、附属性腺等所致的结果。虽然,随着科技的进步,越来越多对生育有影响的环节会被逐渐发现,但就目前而言,很多方面仍处于争论状态。 又如,精索静脉曲张,虽说是不育的常见病因之一,医学界的研究也很多,但它与男性生育力降低的确切关系到底怎样,尚不清楚。尽管世界卫生组织的资料明确提示,精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积减小等有关,“但其程度与精液质量的异常,也并不一定成正比。”有些严重程度是三度(较严重)的精索静脉曲张,病人的精液质量尚可;但有些尽管只是一度(较轻),精液质量却很差。 临床上,发现精索静脉曲张的病人不少,但并非都对生育有影响,很多人没有做手术,依旧能够让妻子受孕。可见,大部分的原因,目前仍在探索中,不可能全部查明白,“能找到病因肯定好,若找不到,但只要能治疗,也就很好了。不要迷失方向,有的病人到处查,非要查出个究竟,或者被告知是某个病(如前列腺炎等),反复治疗不见效,非常纠结。有的被告知精液质量不好不能怀孕,即使怀孕了也会生育不正常的孩子等,不停的吃药、不断的检查、不住的治疗,但却避孕不尝试怀孕,非要等到检查都正常了才去怀孕。这其实是忘却了治疗的初衷,我们治疗的目的是如何早点怀孕,而不是检查单子正常。
由于现在社会上一些信息的误导,使得很多病人过分看重前列腺炎。在男科门诊里,自称来看前列腺炎的病人占多数,其次才是精索静脉曲张和生殖道感染(包括附属性腺感染);但实际上,对生精能力和精液质量的影响的顺序
“病人患病——医生治疗”,这是大家的一种固定思维。本来,这并没有错,但关键在于,作为病人,也应该懂得如何“自我治疗”。 有一位不育症病人,结婚已3年了,但仍没有孩子。虽然他看了不少医生,药没少吃,却一直失望而归。经过询问,得知他有一个习惯,爱泡热水澡、爱坐浴,每天都泡并且喜欢水热一点,阴囊长期处于高温环境下,这可能与其不育的发生有很大关联。就告诉他改变这一习惯,没用任何药,半年后病人怀孕。 曾经有一份研究显示,接触农药多的农民、做化工和高温行业的工人、电气工程师、财物分析人员、电脑管理人员和老师,较易出现生育障碍。当然,病人不可能因此而放弃工作。但生活中,有一些是可改变的,如穿紧身裤、吸烟、酗酒,经常熬夜等等。若病人在治疗不育的同时,依旧不改变那些不良生活习惯,这样治疗的作用能有多大呢?为了生育,必要时刻,必须改变种种不良生活习惯。 另外,除了生活习惯外,病人也应该了解一些生育的基本常识,如:女性只有在排卵期,才有机会怀孕,夫妻在排卵期要适当增加性生活次数,才更易怀上孩子。这对于一些精液质量不太好的人而言,尤为重要。性生活要规律,过频和过度禁欲都不好。所以,对于不育症的治疗,改变生活方式比吃药更好。 不过,无论是药物治疗或生活方式的改变,在经过1~2年的治疗以后,若病情仍无明显变化,该放弃时,就放弃,至于一些遗传因素或基因缺陷所致的不育、原发性生精功能障碍和梗阻性无精子症等,生活方式的改变或药物治疗,都不可能改变不育现状,故根本不用考虑药物治疗。假如尝试种种治疗,仍然是苦涩结局,难道病人就真的要无缘生儿育女吗?不是!这时,应考虑接受辅助生殖技术。 通常,根据精子发生的周期,少、弱精子症或畸形精子症的疗程一般为3个月,若经过了1?~2个疗程、最多4个疗程治疗后,既没怀孕、做精液分析发现与治疗前也无明显变化,则可考虑结束药物治疗。但这并没有硬性规定。可以对不育夫妇辅以精神心理咨询及相关措施等。
补肾,不是万能,不必特意进行 男科门诊经常见到两种人:一是自称肾虚来看病的人,二是自称前列腺炎来看病的人;你要耐心询问半天才知道他到底是来看什么病的,这真是中国特色。中医认为,肾精(气)亏虚是不育症的常见病因之一,所以也很讲究补肾,但是否不育就一定是肾虚呢?不一定!上面说了,不育病因复杂,不必特意购买一些药物或保健品进行补肾,有的人长期吃补肾药也未见什么效果。何况有些药物特别是保健品疗效很难说,药物都会有一定的副作用,吃多了都不好,要走出“中药没有副作用”的误区,科学认识和对待中医药。在平时,男性吃些补肾生精的食物,如核桃、枸杞即可。